viernes, 28 de enero de 2011

¡SER MAMA ESTA DE MODA!

Estoy en un momento de la vida en el que me rodean embarazadas y bebes por todos lados. Amigas, pacientes, colegas de profesión, no hay reunión de mujeres en la que no salga el tema bebe-embarazo. Así que he llegado a la conclusión de que “ser mama está de moda”.
Sin duda alguna, todas las mujeres afirman que el embarazo y el nacimiento de sus hijos son lo mejor que les ha pasado, olvidando rápidamente los malos ratos. Me parece un sentimiento maravilloso, pero a menudo siento que después de esto, la mama deja de ser la mujer que era antes para ser solo mamá, y esta parte no me acaba de convencer si la nueva situación se prorroga en el tiempo.
La fisioterapia postparto es un servicio que la mayoría de las mujeres desconocen, siendo fundamental tras el alumbramiento un trabajo de la musculatura del suelo pélvico para recuperar el estado muscular normal y prevenir problemas en el futuro como incontinencias, prolapsos, insensibilidad sexual, dolor perineal, etc.
En unos de mis libros de cabecera sobre este tema, cuya autora es una fisioterapeuta francesa, Blandine Calais-Germain, encontré en el apartado de posparto una curiosa nota del traductor: “en España este servicio no esta cubierto por la sanidad publica”. Y así es, los sanitarios (matronas, ginecologos) en el mejor de los casos se limitan a indicar los ejercicios de Kegel y rara vez informan a las recientes mamás que la reeducación pos-parto es necesaria, aunque no este incluida en la sanidad pública.
Hay detalles muy simples, como la contraindicación total y absoluta de los ejercicios abdominales tradicionales hasta pasados varios meses del parto, que se escapan y pueden dar lugar a agravamientos de la musculatura perineal. Es normal pensar, que para recuperar cuanto antes la figura, habría que ponerse a hacer abdominales de inmediato, pero estos no se pueden realizar a la ligera. El fisioterapeuta indicará los tiempos y los ejercicios en cada momento.
Para ejercer plenamente de madre, la mujer debe cuidarse desde el primer día, hay que sacar un ratito para mejorar el estado físico y mental. Así que no lo dudéis y poned un fisioterapeuta en vuestro embarazo y posparto.

FISIOTERAPIA EN LA INCONTINENCIA MASCULINA

Debido a las diferencia anatómicas, y excluyendo los problemas neurológicos, la presencia de incontinencia en los hombres es muy inferior a la presente en las mujeres. Suele aparecer cuando hay alteraciones anatómicas en el sistema urinario, en los casos de afecciones de próstata, adenomas o cáncer.
La reeducación fisioterapéutica esta indicada tras la intervención quirúrgica en la mayoría de los casos y acortara el tiempo de la incontinencia “fisiológica” que se produce. Los mejores resultados se obtendrán en las incontinencias de grado moderado. Aunque la gravedad de la misma dependerá del tipo de operación y de las lesiones causadas, por regla general se presenta de forma mixta, por una parte por debilidad de la musculatura del suelo pélvico y del esfínter anal y por otra parte, por inestabilidad de la vejiga, que ha estado sometida a una irritación constante durante mucho tiempo. Pasado un año de la intervención, perdura un porcentaje muy bajo de pacientes con incontinencia.
El trabajo fisioterapéutico ira encaminado a fortalecer la musculatura y recuperar la actividad normal del esfínter y de la vejiga y corregir y/o evitar malos hábitos miccionales. Para ello utilizaremos la electroestimulación, el calendario miccional (un registro de micciones y perdidas de orina) y ejercicios para el fortalecimiento muscular. Añadiremos técnicas para la toma de conciencia de la musculatura del suelo pélvico, el uso del biofeedback esta muy indicado en estos casos, (un aparato que va informando de cual es la musculatura que esta trabajando y cual no) y de estrategias para evitar las fugas en los gestos cotidianos del día a día.
En los casos mas leves, es posible con una sesión informativa sea suficiente para corregir ciertos hábitos poco saludables como la polaquiuria de precaución (ir mas veces de lo necesario a orinar para prevenir posibles fugas) o la disminución del aporte hidrico (beber menos para no tener perdidas de orina).

¡¡RECUPERATE!!

En estos tiempos que corren, en los que tener un trabajo y poder conservarlo es como que nos toque el gordo de la lotería de navidad, estar de baja laboral es un riesgo que la mayoría de los trabajadores no pueden correr. Cuando estas bajas son forzosas, recuperarse lo más rápido posible se convierte en la meta de estas personas.
Al iniciar mis estudios de fisioterapia en el año 1997, la gente que me preguntaba qué iba a estudiar, ponían una cara rara porque no sabían muy bien que era eso de la fisioterapia. Yo les explicaba que los fisios eran “los que hacían la rehabilitación, daban masajes y mandaban ejercicios”, que era lo que yo más o menos tenia claro de la profesión en la que iba a introducirme. Años después, recordando estas breves explicaciones que yo daba desde mi desconocimiento, me doy cuenta de que precisamente “eso de la rehabilitación” es una de nuestras principales funciones.
La recuperación funcional, no es ni más ni menos que ayudar a una persona que ha perdido la capacidad de ejercer sus funciones a que las recupere lo antes posible y de la forma más completa. Dicho así puede que no se entienda bien, pero vamos a pensar en una persona que tras un accidente de tráfico tiene fracturas en los miembros inferiores y por lo tanto no podrá trabajar. Tiene por delante un duro camino para recuperarse y volver a caminar. Mediante la fisioterapia, conseguiremos que esta persona alivie sus dolores, recupere la fuerza muscular perdida, la flexibilidad, el equilibrio y que retome su vida anterior. También podemos pensar en un carpintero que sufra un traumatismo importante en uno de sus dedos que le obligue a tenerlo inmovilizado un tiempo, para que esta persona pueda volver a ejercer, tendrá que realizar una rehabilitación que le permita reincorporarse a su trabajo sin problemas mediante ejercicios y movilizaciones que conseguirán que su mano y dedos realicen los movimientos con la fuerza y precisión necesarias.

¿QUE TE HAN TRAIDO LOS REYES?

En estas fechas navideñas, Papa Noel y los Reyes Magos dejarán en muchos de nuestros hogares consolas con la última tecnología en las que nuestro cuerpo será el mando para jugar. Es una forma novedosa de utilizar las consolas a la vez que hacemos ejercicio físico. Siguen teniendo mucho éxito aquellas en las que podemos practicar diferentes deportes.
En el campo de la fisioterapia y la rehabilitación, existen nuevas aplicaciones de estos programas para facilitar la recuperación de lesiones en casa, siguiendo las recomendaciones de los profesionales y complementando la rehabilitación realizada en los centros sanitarios. En unos años, esta herramienta será utilizada por la mayoría de los fisioterapeutas.
Mientras llega este momento, es importante ir concienciando a la población de lo beneficioso de esta nueva forma de hacer ejercicio, pero también hay que saber que cualquier practica deportiva deberá realizarse con ciertas precauciones. Ya nos encontramos con pacientes que acuden a fisioterapia tras sufrir una lesión por un indebido uso de estas consolas. Las más frecuentes son las contracturas musculares y las tendinitis.
Siguiendo unos sencillos consejos evitaremos que un rato de diversión desemboque en una lesión.
Hay que realizar un calentamiento y estiramientos previos de los grupos musculares que se vayan a utilizar en el juego, así como al terminar repetir los estiramientos.
Utilizaremos un calzado adecuado para amortiguar los impactos de los saltos.
Jugaremos en un espacio lo suficientemente amplio para que los distintos jugadores puedan desenvolverse sin tropezar unos con otros o chocar con otros objetos.
Dosificaremos el tiempo de juego, adaptándolo a las capacidades de cada persona, no prolongándolo demasiado si no se esta acostumbrado a la practica deportiva.
Realizaremos descansos de unos 10 minutos por cada hora de juego.
Se recomienda acudir al medico o al fisioterapeuta si aparecen molestias tras el uso de estas consolas.
Y ya que estamos bien informados, a disfrutar de nuestros regalos.